НОРМАЛЬНА ВАГІТНІСТЬ. КЛІНІЧНА НАСТАНОВА, ЗАСНОВАНА НА ДОКАЗАХ

Abstract

У перебігу вагітності виділяють три триместри, основу чого складають особливості етапів росту плода і плаценти; фізіологічні зміни в організмі жінки у зв’язку з прогресуванням вагітності; різний ступінь ризику впливу несприятливих факторів на плід і можливість виникнення ушкоджень; застосування профілактики акушерських та перинатальних ускладнень. Вагітність – не захворювання, а цілком природний стан, тому жінка не повинна змінювати звичний спосіб життя. Основними завданнями антенатального спостереження є діагностика вагітності у ранні терміни; спостереження за вагітною і станом плода; своєчасна профілактика і діагностика ускладнень вагітності; підготовка вагітної до пологів та народження здорового новонародженого; попередження материнської і перинатальної захворюваності та смертності. Одним з пріоритетних напрямків у роботі Національної служби здоров’я України для забезпечення якісної та безпечної медичної допомоги матері і дитині є створення пакету медичних послуг «Ведення вагітності в амбулаторних умовах», який фінансується за рахунок державного бюджету за Програмою медичних гарантій, і включає динамічне спостереження вагітності, контроль за станом здоров’я вагітної, необхідні лабораторні та інструментальні обстеження і консультації; організацію та проведення диспансерного нагляду (взяття на облік, розробка індивідуального плану ведення вагітності відповідно до групи ризику), профілактику ускладнень вагітності тощо. Вагітна має право обрати лікаря і заклад охорони здоров’я, де спостерігати вагітність, незалежно від місця реєстрації чи фактичного проживання. Надзвичайно важливим в антенатальному спостереженні є надання вагітній адекватних доказово обґрунтованих рекомендацій для забезпечення неускладненого перебігу гестаційного процесу та народження здорової дитини. В умовах пандемії COVID-19 організація та надання медичної допомоги вагітним здійснюється відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я.