МЕДИЧНА ДОПОМОГА ЖІНКАМ У ПЕРІОД МЕНОПАУЗИ

Abstract

Клінічна лекція призначена для лікарів загальної практики – сімейних лікарів, які надають медичну допомогу жінкам із менопаузальними порушеннями, та ґрунтується на Уніфікованому клінічному протоколі первинної, вторинної (спеціалізованої), третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги «Менопаузальні порушення та інші розлади в перименопаузальному періоді», затвердженому наказом Міністерства охорони здоров’я України 17 червня 2022 року № 1039. У клінічній лекції представлено методи й алгоритми діагностики і лікування асоційованих із менопаузою розладів, що дозволить сформувати комплексну стратегію менеджменту жінок у періоді менопаузи сімейним лікарем в Україні та сприятиме покращенню їхнього здоров’я та якості життя. Сьогодні немає жодних достовірних ознак, які б прогнозували тяжкість і тривалість менопаузальних розладів, а тому слід зосереджувати увагу жінок на веденні здорового способу життя як на способі профілактики тяжких менопаузальних розладів. Для уточнення стадій репродуктивного старіння доцільно використовувати критерії Робочої групи з визначення стадій репродуктивного старіння жінок (STRAW+10). Усім жінкам віком понад 40 років, які прийшли на консультацію, доцільно поставити 6 запитань для виявлення менопаузального синдрому. Для визначення оцінки тяжкості симптомів менопаузи використовують міжнародну шкалу Menopause Rating Scale. Жінок із симптомами менопаузи необхідно скерувати до лікаря – акушера-гінеколога. Лікування пацієнток із менопаузальними порушеннями проводить лікар загальної практики – сімейний лікар із застосуванням немедикаментозних методів і засобів фармакотерапії. Негормональні лікарські засоби сімейний лікар може призначати самостійно. Гормональне лікування симптомів менопаузи призначає лікар – акушер-гінеколог. Лікування супутньої патології призначають відповідні фахівці згідно з чинними галузевими стандартами медичної допомоги. Пацієнтки з перименопаузальним і менопаузальними розладами потребують спостереження в лікаря загальної практики – сімейного лікаря, який веде необхідну медичну документацію та сприяє виконанню пацієнткою рекомендацій фахівців.