ОСОБЛИВОСТІ РОЗВИТКУ СИНДРОМУ ПОЛІКІСТОЗНИХ ЯЄЧНИКІВ В УМОВАХ ПІДВИЩЕНОГО РІВНЯ ЕКСПОНУВАННЯ НІКЕЛЕМ

Abstract

Резюме. Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) відноситься до ендокринопатій жінок репродуктивного віку.Причиною цих порушень можуть бути як ендогенні (ендокринні порушення, хронічні інфекції, стрес тощо), так і екзогенні фактори (екологічні, паління тощо). Мета. Визначення показників нікелю в сироватці крові у жінок з синдромом полікістозних яєчників та дослідження механізмів, які лежать в основі токсичного впливу нікелю на репродуктивну систему. Вивчення потенційних джерел експонування нікелем та розробка рекомендацій з профілактики та лікування СПКЯ, викликаних підвищеним рівнем експонування нікелем. Матеріали та методи. Дослідження проводились на базах ДУ «Інститут педіатрії, акушерства та гінекології імені академіка О.М. Лук’янової НАМН України». Для дослідження було відібрано 52 жінки, у яких було діагностовано СПКЯ. Контрольна група складалась з 38 жінок репродуктивного віку без патології репродуктивної системи. Визначення показників нікелю в сироватці крові у жінок з СПКЯ проводилося за допомогою мас-спектрометра з індук- тивно зв’язаною плазмою Bruker MS 820 (Австралія) з використанням спеціального програмного забезпечення ICP- MS Expert. Вивчення показників забруднення навколишнього середовища нікелем проводилось шляхом обробки даних, опублікованих у відкритих джерелах інформації. Результати. У жінок із CПКЯ виявлено підвищені показники нікелю у сироватці крові (медіана ‒ 0,036 мг/л, 95-про- центиль ‒ 0,194 мг/л), що суттєво перевищувало показники контрольної групи (медіана ‒ 0,001 мг/л, 95-процентиль ‒ 0,097 мг/л, p=0,0012). Вивчення можливих джерел експонування показало, що підвищений рівень нікелю виявлений в питній воді з поверхневих джерел водопостачання. Також виявлено забруднення поверхневих вод та ґрунтів, які використовуються в сільському господарстві. Авторами запропоновано комплекс заходів для профілактики та лікування ускладнень, які виникли внаслідок експо- нування нікелем. Висновки. Експонування нікелем відбувається в основному аліментарним та інгаляційним шляхом. При експонуван- ні нікелем спостерігається порушення функції ендокринної системі, активація запальних процесів та окислюваль- ного стресу. У жінок зі СПКЯ в умовах підвищеного рівня експонування нікелем необхідно проводити комплекс заходів, спрямованих на зменшення рівня експонування, прискорення екскреції нікелю та лікування ускладнень, що виникли.