ОКСИДАТИВНИЙ СТРЕС І РЕПРОДУКТИВНЕ ЗДОРОВ’Я

Abstract

Оксидативний стрес є результатом надмірного утворення активних форм кисню по відношенню до ступеня антиоксидантного захисту. Фізіологічний оксидативний стрес апріорі існує в організмі і жінки, і чоловіка, проте за надлишку радикальних сполук він може набувати патологічного характеру. Оксидативний стрес сприяє старінню і розвитку низки захворювань, що впливають на фертильність жінок і чоловіків. Ендотеліальна дисфункція, вторинна на тлі оксидативного стресу, сприяє розвитку акушерських ускладнень, таких як рання і повторювана втрата вагітності, прееклампсія, затримка внутрішньоутробного розвитку і передчасні пологи. Активні форми кисню та азоту можуть мати негативний вплив на імплантацію ембріонів і сприяти таким репродуктивним порушенням, як ендометріоз і прееклампсія. Зміна вазомоторної функції призводить до невдалої імплантації ембріонів і зниження плацентарної перфузії при прееклампсії і ендометріозі. Вплив вільних радикалів на ооцити, сперматозоїди і ембріони асоціюється з поганими репродуктивними наслідками допоміжних репродуктивних технологій. Навколишнє середовище in vitro піддає гамету й ембріони впливу великої кількості активних форм кисню за відсутності ферментативного антиоксидантного захисту, який зазвичай присутній при заплідненні і вагітності in vivo. В ідеалі успішний результат допоміжних репродуктивних технологій може бути досягнутий, якщо достатньо відтворені умови in vivo. Низка досліджень, виконаних з даного питання, показала, що антиоксиданти і вітаміни можуть покращувати результати завершення вагітності. Однією з таких перспективних речовин є D-хіро-інозитол (DCI). Він сприяє підвищенню фертильності внаслідок відновлення овуляції при синдромі полікістозних яєчників, покращує якість яйцеклітин, доведено знижує оксидативний і запальний стрес, що в свою чергу приводить до збільшення ймовірності зачаття, в т. ч. і з застосуванням допоміжних репродуктивних технологій. Це дало поштовх до активного використання препаратів інозитолу в клініках допоміжних репродуктивних технологій з метою отримання ооцитів хорошої якості і зменшення дози гормонів, які використовуються для стимуляції яєчників.