ФЕТАЛЬНЫЕ АРИТМИИ: СТРАТЕГИЯ И ТАКТИКА (данные литературы и собственные результаты)

Abstract

Фетальні порушення ритму (фетальні аритмії — ФА) спостерігаються приблизно в 1-3% від загального числа усіх вагітностей. Діагностуються ФА за допомогою ультразвукового дослідження починаючи з 18 тижнів гестації. Приблизно 10% плодів із гемодинамічно значущими порушеннями ритму мають високий ризик внутрішньоутробної загибелі. Обстеження всіх плодів із порушеннями ритму є обов’язковим, особливо якщо в родині вагітної в анамнезі були випадки внутрішньоутробної зупинки серця та загибелі плода. Виявлені під час планового пренатального обстеження порушення ритму серця в плода вимагають проведення експертної ЕхоКГ з оцінкою можливого пре- та постнатального ризику раптової смерті й формування аритмогенної кардіоміопатії. У разі виявлення таких порушень ритму серця в плода, що загрожують життю, для перешкоджання розвитку декомпенсації або аритмогенної кардіоміопатії рекомендовано проведення терапії, а в разі необхідності — дострокове розродження під наглядом аритмолога-кардіолога.