ОСОБЛИВОСТІ ДИСПЛАСТИЧНИХ УРАЖЕНЬ ЕПІТЕЛІЮ ШИЙКИ МАТКИ У ЖІНОК РЕПРОДУКТИВНОГО ВІКУ З ЛЕЙОМІОМОЮ МАТКИ

Abstract

Дано оцінку диспластичних уражень епітелію шийки матки у жінок репродуктивного віку з лейоміомою матки. Обстежено 60 жінок репродуктивного віку з наявністю патології шийки матки (шМ) та лейоміомою матки на тлі інфікування високоонкогенними штамами вірусу папіломи людини (ВПл): перша група – 30 жінок із лейоміомою матки (лМ) та хронічними запальними захворюваннями (хЗЗ) органів малого таза (ОМТ), друга група – 30 жінок із лМ без наявності супутніх хЗЗ ОМТ. За результатами цитологічного та кольпоскопічного обстежень епітелію шийки матки (ешМ) у всіх хворих встановлено наявність виражених дистрофічних змін у клітинах плоского та залозистого епітелію, аномальні кольпоскопічні ознаки – показники яких збільшувались залежно від вираження цервікальної інтраепітеліальної неоплазії та були найбільш вираженим у пацієнток першої групи. У всіх обстежених жінок визначено глибокі зміни багатошарового плоского епітелію. Цитологічно – на тлі койлоцитарної гіперплазії виявлено диспластичні зміни багатошарового плоского ешМ (LsIL та HsIL), гістологічно та імуногістохімічно верифіковано диспластичні ураження сквамозного епітелію різного ступеня вираження (CIn I–III). Індекс клітинної проліферації (Кі-67) підвищувався паралельно зростанню ступеня ураження ешМ. Найтяжчі вищезазначені патологічні зміни були виявлені у пацієнток першої групи.