Порушення метаболізму в жінок на тлі соматичних травм і опосередкованих наслідків війни

Abstract

Наслідки війни в Україні, зокрема вимушене переміщення, хронічний психологічний стрес та соматичні травми, стають причиною системних змін в організмі. Проблема їхнього впливу на метаболічне здоров’я жінок потребує глибокого вивчення. Мета дослідження: вивчити вплив соматичної травми, отриманої внаслідок бойових дій, на показники вуглеводного та ліпідного метаболізму в жінок. Матеріали та методи. Проведено дослідження за участю 220 жінок репродуктивного віку: групу I (n = 70) стано­вили пацієнтки із соматичними травмами внаслідок бойових дій; групу II (n = 100) - внутрішньо переміщені особи; групу III (контрольну) (n = 50) - жінки з тилових регіонів, які не змінювали місце проживання після початку по- вномасштабної війни. Визначали показники вуглеводного та ліпідного обміну, рівні вітаміну D і феритину, а також психоемоційний стан та якість сну. Результати. Встановлено ознаки формування інсулінорезистентності й атерогенної перебудови ліпідного профілю у пацієнток I та II груп. Супутній синдром полікістозних яєчників був обтяжливим фактором, який асоціювався з більш вираженою інсулінорезистентністю, порушенням ліпідного обміну та дефіцитом вітаміну D. Зміни метаболіз­му розвивалися на тлі погіршення психоемоційного стану та якості сну. Висновки. Військова агресія та її наслідки призводять до дезорганізації метаболічного гомеостазу в жінок. Як со­матичні травми, так і психологічний стрес однаковою мірою супроводжуються розвитком інсулінорезистентності та тенденцією до порушення обміну ліпідів, що перебігають на тлі вираженого психоемоційного виснаження. Наявність синдрому полікістозних яєчників підвищує вразливість організму до стресових факторів, що обгрунтовує доціль­ність персоналізованих стратегій довготривалого відновлення жінок.