Репродуктивная функция у женщин с бесплодием, которым проведены органосохраняющие операции на придатках матки

Abstract

Одной из наиболее важных медико-социальных и клинико-организационных проблем в современных социально-экономических условиях остается состояние репродуктивного здо­ ровья женщин. Рост гинекологической заболеваемости и удельный вес женщин, требующих оперативного гинекологического лечения, определяют необходимость разработки и обосно­ вания критериев и показаний к госпитализации, хирургического лечения, выбора наиболее оптимальных, эффективных и функционально безопасных методов оперативного лечения женщин. Развитие во второй половине прошлого века методов лечения женского бесплодия стало основой для формирования целой отрасли оперативной гинекологии - репродуктив­ ной хирургии. Были накоплены обширные знания о причинах бесплодия, в том числе о роли инфекций, передающихся половым путем, внедрение в клиническую практику малоинвазив­ ного оперативного доступа - лапароскопии. Используемая с целью гемостаза хирургическая энергия может вызывать повреждение здоровой яичниковой ткани и выраженную воспали- тельную реакцию в перифокальных зонах воздействия. Оперативное вмешательство на яич­ никах снижает их функционально-морфологический резерв, обусловливая в последующем неэффективность использования вспомогательных репродуктивных технологий.