ПРОФІЛЬ СЕНСИБІЛІЗАЦІЇ У ДІТЕЙ З АЛЕРГІЧНИМИ РЕСПІРАТОРНИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ

Abstract

Поширеність бронхіальної астми (БА), алергічного риніту (АР) у дітей в усьому світі складає 12–12,7 %. Профіль сенсибілізації у дітей різних країн з БА та АР залежить від кліматичних умов і недостатньо вивчений в Україні. Молекулярна діагностика дозволяє виявити сенсибілізацію до компонентів алергенів, відрізнити первинну сенсибілізацію від перехресної та раціонально призначити алерген-специфічну імунотерапію. Мета дослідження полягає у вивченні профілю сенсибілізації у дітей з респіраторними алергічними захворюваннями. Матеріали і методи досліджень. Обстежено 93 дитини віком 5–17 років з респіраторними алергічними захворюваннями. У 51 дитини був діагностований АР (1 група), у 31 дитини поєднання АР з БА (2 група) та у 11 дітей мала місце ізольована БА (3 група). Усім дітям проведена багатокомпонентна молекулярна діагностика з використанням мультиплексного тесту ALEX. Результати та їх обговорення. У полісенсибілізованих (82,8 %) та моносенсибілізованих (17,2 %) дітей з ізольованою БА, з ізольованим АР та АР, поєднаним з БА, сенсибілізація до Fel d 1 зустрічалась найчастіше. Моносенсибілізація до молекули амброзії (Amb a 1) характерна тільки для дітей з АР та АР, поєднаним з БА; до молекули кота Fel d 1 — для дітей з усіма респіраторними алергічними захворюваннями. У моносенсибілізованих дітей з ізольованим АР зустрічається сенсибілізація тільки до молекул плісняви Alt a 1, пажитниці Lol p 1, тимофіївки (Phl p 1, Phl p 2, Phl p 5.0101, Phl p 6), у дітей з АР, поєднаним з БА — до кліщів домашнього пилу (Der f 1, Der p 1), у дітей з ізольованою БА — до епідермального алергену собаки (Can f 1). У полісенсибілізованих дітей з респіраторною алергією найрозповсюдженими молекулами, до яких виявлена сенсибілізація є Fel d 1, Bet v 1, Lol p 1, Phl p 1, Amb a 1 та Alt a 1. Висновки. Діти з респіраторними алергічними захворюваннями демонструють різний сенсибілізаційний профіль. Сенсибілізація тільки до однієї групи алергенів спостерігалась достовірно частіше у дітей з ізольованою БА, ніж у дітей, які страждають на ізольований АР та АР, поєднаний з БА. Сенсибілізація до Fel d 1 виглядає як маркер респіраторної алергії.